在怀孕的最初阶段
每个准妈妈都离不开“HCG”这项检查
通过动态化验血液中的HCG值含量
医生能初步判断胚胎发育状况
那么,HCG是什么?
HCG有什么作用?
如何判断HCG的数值是否正常?
今天就带大家来了解一下
一、什么是HCG?
HCG,即人绒毛膜促性腺激素,是在胚胎发育成长为胎儿的过程中,由胎盘的滋养层细胞所产生,所以早期妊娠可以通过血液、尿液检测HCG。
精卵受精后7-10天可自母体血液中测到,成为诊断早孕最敏感的方法。
二、尿HCG和血HCG的区别
1.尿HCG:检测尿液中的HCG,定性检测,操作简单、便捷快速且价格低廉,但受影响因素较多,准确性相对更低。所以在家里尿检测到可能怀孕的姐妹们,也要及时去医院确定一下哦!
2.血HCG:抽血检测血液中的HCG,定量检测,升高时间早,可以更早期检测出怀孕,且准确性较高,但价格相对较高且检测耗时更长。
三、HCG的作用
HCG除了能反应宝宝是否正常发育,对妊娠期妈妈也有着非常重要的作用哦。
对母体的作用:刺激卵巢黄体细胞,维持黄体的寿命,并使其继续发展成为妊娠黄体;
维持妊娠的作用:促进母体卵巢黄体继续分泌雌激素和孕激素,促使内膜容受胚胎着床;
免疫抑制作用:保护胚胎免受母体免疫系统的攻击。
四、怀孕后HCG的变化
胚胎着床后,母体血液中HCG呈指数增加,妊娠8-10周达到高峰(50000-100000IU/L),以后迅速下降,产后2周内消失。
因此,怀孕不同时期母体血液中HCG变化大。孕妇拿到HCG检查报告,就要注意孕周,看一看HCG的变化规律。
注意:各个医院检测设备及试剂不同参考范围会有不同
HCG浓度有比较大的个体差异,各孕妇之间血清HCG绝对值差别非常大,特别是早期妊娠阶段。因此孕妇拿到HCG检查报告自我对照,不需要“相互攀比”。
五、HCG低意味着先兆流产吗?
血清β-hCG能够敏感地反映出滋养层细胞的绒毛功能状况,因此,其水平高低对预测先兆流产结局有重要的参考意义。
但是,HCG低就一定意味着先兆流产的可能吗?
并不一定。早期妊娠HCG偏低可能有下面几种情况:
1.月经周期不规律导致的孕周估计差异较大;
2.胚胎着床较晚;
3.胚胎发育不良或者宫外孕。
可以静观其变,待6周后再进行进一步检查,过度担心是不必要的。
六、HCG低了怎么办?
发现HCG低,并不一定意味着生化妊娠或是先兆流产,因此需要结合孕酮值、B超进行判断胚胎的存活情况和着床位置。
孕早期较难准确判断。一般在6周后,经由B超判断胚胎着床的部位是在宫内还是宫外,并看原始心管以及妊娠囊胚芽的搏动。
如果HCG、孕酮值均低,B超看不到心管搏动,则可能有生化妊娠或先兆流产的可能性,需要医生进一步诊治。
七、HCG检测的其他意义
异位妊娠
HCG水平低于正常值,伴有腹痛、阴道流血等症状,应警惕宫外孕可能。
先兆流产
如HCG在2500IU/L以下,并逐渐下降,则有流产可能。在保胎治疗中,如HCG仍继续下降说明保胎无效;如HCG不断上升说明保胎可能有效。
流产诊断与治疗
不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性,如HCG在2500 IU/L以下,并逐渐下降,则有流产或死胎可能;当降到600 IU/L,则难免流产,如血中HCG不断下降,表示保胎无效,反之则提示保胎可能有效。产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。因此可作为临床治疗的参考依据。
滋养细胞肿瘤诊断与治疗检测
HCG的增高,并不仅仅是怀孕,还有可能会出现滋养细胞疾病。滋养细胞疾病则HCG出现异常升高。手术治疗后,如果治疗有效,则HCG逐渐下降至正常水平;如果HCG不降反升或维持高值,则需高度重视。
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