在临床工作中,我们常常会碰到孕龄妇女吃了药后才发现怀孕的案例,这种情况经常发生在月经不规律、意外怀孕的女性身上。
这个孩子能不能要?
要的话会不会影响孩子?是最令父母纠结的问题!
在常人的认知里,是药三分毒,孩子很脆弱,经不起半点药物的“毒害”。
事实上,不是所有的药物对怀孕会有不良影响。
在备孕期间的女同胞们,谁能预测到自己准确的怀孕时间?难道备孕期间生病就只能硬扛?其实孕妈的健康状况也是很重要的,有病找专业医师及时治,医师在用药方面会帮你避“雷”的。
哪些是“雷”?科学家们一直在研究这些问题。
很多药物与胎儿异常有关,但仅仅一部分药物病例表现为畸形。下表列出了已证实对人类有致畸作用的药物。
像用药频率较高的阿莫西林怀孕期服用是安全的,当然还有很多药孕妇也是能服用的,疫情期间,专家们就整理出了孕妇能吃的药单。要不然孕妇生病没药吃,病情严重了,那岂不是对胎儿影响更大。
人胚胎发育的致畸敏感期
卵子受精后,胚胎和胎儿的发育分为三个阶段:不敏感期、敏感期和低敏感期。
1、不敏感期(胚胎早期)
末次月经后14-28天,即妊娠0-2周,孕卵着床前后,这个时期药物对胚胎的影响是“全”或“无”的。
若药物对胚胎毒性很强,可致胚胎早期死亡而流产,这就是“全”的意思;
若药物未能导致胚胎死亡,则胚胎能继续发育,不出现异常,这就是“无”的意思。
末次月经后29天-70天,即妊娠3-8周。
这个时期属胎儿器官分化时期,如中枢神经系统(脑)、循环系统(心脏)、感觉系统(眼、耳)、肌肉骨骼系统(四肢)等。在这个时期,胚胎对药物最敏感,易发生严重畸形。
妊娠9-38周(孕第11-40周)。
这个时期属大多数组织发生和功能成熟期。药物的影响可能涉及到生长和功能方面,比如精神发育和生殖功能。
女性如果没有怀孕的打算,同房时一定要做好避孕措施,安全期是不安全的,如果有要宝宝的计划,孕前3个月不要服用任何药物,或者必须服药时,先咨询有经验的妇产科医生,不要接触宠物、放射物、毒物,居住环境一定要好。
当然,您要记得住自己的月经周期和末次月经,具体用药的时间及药物名称。如果一问三不知,我们医师就不好评估了。
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