今天是:
儿童腹泻,如何用口服补液盐?
作者:婺源妇幼…    文章来源:本站原创    更新时间:2022-2-17

腹泻(俗称拉肚子)是儿童的常见病,相信每个家长都经历过宝宝腹泻时的那种揪心的心情,当孩子出现各种原因引起的急性腹泻时该怎么办?

及时给孩子口服补液,可以帮助解决孩子轻或中度脱水,避免出现电解质紊乱的严重后果。世界卫生组织(WTO)资料显示,口服补液能安全有效地治疗约90%的急性腹泻。

口服补液具有方便、经济、有效、无痛苦等优点,腹泻初期要尽早开始口服补液,口服补液可不是自己在家喝白开水就行,因为腹泻时宝宝体内丢失的不仅仅是水分还有电解质,所以医生会开一个叫口服补液盐III的药物,也叫ORSIII

如何正确应用口服补液盐?掌握以下几个知识点便能轻松应对了。

一、口服补液盐Ⅲ与Ⅰ、Ⅱ有什么不同呢?

从上世纪 70 年代起,口服补液盐被世界卫生组织(WHO)推荐用于急性腹泻导致的轻、中度脱水。现在国内有口服补液盐Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3种剂型,而最新推广的口服补液盐Ⅲ(ORSIII)配方更科学,临床效果更好,副作用更小。那口服补液盐 Ⅲ 与 Ⅰ、Ⅱ 的区别是什么?

下面这两张表格给具有死磕精神的家长参考,看不懂的可直接跳过~

  

  

从上述2个表中可以看出,补液盐III中葡萄糖和NaCl的浓度均有降低,这样既降低了补液盐的总渗透压也降低了液体张力,液体张力由2/3张降为1/2张,这样避免高钠血症的同时保证了 1:1 的钠-葡萄糖转运摩尔比例。因此,服用补液盐 III 更有利于将水及电解质转运至血液循环,能快速纠正机体脱水状态,同时可以减少粪便量、腹泻次数和腹泻持续时间,提高腹泻治疗效果,还有效降低了不良反应发生风险。所以以往我院儿科医生交代家长冲泡口服补液盐Ⅰ时用750ml水而不是说明书上的500ml水,就是为了降低补液盐I的渗透压和张力。此处感觉深奥的请忽略,下面内容才是关键。

二、口服补液盐Ⅲ如何配置?

现在推荐使用的 ORSⅢ 规格为 5.125 g/包,临用前加入 250 mL 温开水即可。

ORSⅢ 配置步骤如下:

找一个干净干燥的有刻度的奶瓶或容器杯,加入一整包 ORSⅢ;

瞄准刻度,一次性加入 250 ml 温开水;

搅拌使之彻底溶解,备用(注意容器密封避免污染)。

口服补液盐必须当天配制,建议用相对密封的容器(比如乐扣乐扣杯)装放,使用时可以从配置好的容器中倒入小杯服用, 24 小时后未喝完就废弃重新配制。

补液盐放凉了可隔水加热,不能直接往里添加热水,否则就把补液盐水稀释了,达不到疗效。

三、分次服用具体怎么服?服多少?

为预防脱水,确保疗效,从腹泻初起就可以喂服,但很多宝宝不太喜欢喝,尤其是小宝宝,不能一次性喝够所需的量,建议家长在喂服时用勺子、滴管或小杯子少量多次的喂,每隔 35 分钟喂一次,每次喂 1020 mL,直到喂够所需剂量。如果患儿出现呕吐,可以停 510 分钟后再慢慢喂。

一般无脱水症状的患儿,在每次稀便后都可以喂服一定量的口服补液盐。具体剂量,我们根据 2016 版《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》推荐:从患儿腹泻开始,就给予口服补液盐预防脱水,在每次稀便后补充一定量的ORS(<6 个月者:50 mL6 个月~2 岁者:100 mL210 岁者:150 mL10 岁以上的患儿随意)直至腹泻停止。

如果发生轻至中度脱水不必拘泥于上面的量,腹泻患儿自主口服ORSⅢ是很安全的,口服补液后精神好转、烦渴症状减轻、尿量增多就是补液显现效果、病情好转的表现。

如果喂服不进、频繁呕吐、精神反应很差立即送医院请儿科医生静脉补液。

四、患儿不接受口服补液盐 Ⅲ 的味道怎么办?

ORSⅢ配方中用枸橼酸钠代替了ORSⅠ中的碳酸氢钠,在口感上有了一定的改善,但有些宝宝还是不能接受 ORSⅢ 的口味,家长可以试试在倒出来的小杯中加入2-3滴果汁,但不建议添加过多果汁,因为过多果汁会影响ORSⅢ的成分,影响补液效果,更不可以加糖不可在配制好的250ml大容器中加入果汁,因为喝不完易滋生细菌变质。

★儿科医生经验分享

补液盐是养育孩子的过程中几乎一定会用到的药品,堪称科学育儿神器。

大人遇到腹泻也可以使用,强烈建议家庭药箱常备。

 

文章录入:婺源妇幼保健院    责任编辑:婺源妇幼保健院 
  • 上一篇文章:

  • 下一篇文章:
  • 0
    发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
     用户登录
    载入中…
     热门推荐
    固顶文章 [专 家]方忠伟
    固顶文章 [医院专科]孕产保健科
    固顶文章 [医院专科]妇女保健科
    固顶文章 [医院专科]儿童保健科
    固顶文章 [医院专科]产科
    固顶文章 [医院专科]妇科
    固顶文章 [医院专科]儿科
    固顶文章 [医院专科]产后康复科
    固顶文章 [医院专科]乳腺科
    固顶文章 [医院专科]新生儿科
     地图
    点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请
    点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请
    网站简介 | 网站地图 | 院长信箱 | 下载专区 | 联系我们 | 郑重声明 | 隐私保护 | 客户服务 | 后台登录
    备案证编号:赣ICP备14001415号-1
    江西省婺源县妇幼保健院 版权所有 CopyRight © Jxwy120.com Inc. All Rights Reserved
    客服中心电话:19189312812
    核酸检测结果咨询电话:13766495134
    如浏览本站时出现页面显示不正常,请在浏览器中选择使用兼容模式后进行浏览