一、什么是乳腺结节?
婺源县妇幼保健院乳腺外科医师俞恒副院长表示,乳腺结节其实不是一种疾病,而是由乳腺疾病引起的一种常见症状,包括乳腺良性结节和恶性结节,乳腺结节中大部分都是良性的,只有极少数是肿瘤,所以,发现乳腺结节一定要重视,但是不必恐慌。对其进行早期诊断及鉴别诊断,对指导临床制订治疗方案具有重要意义。
二、造成乳腺结节的疾病
1.增生。乳腺囊性增生症也称乳腺增生症,多见于30-50岁女性,与卵巢功能失调有关。当体内雌激素水平升高与黄体素比例失调,导致乳腺组织增生,造成的乳腺正常结构的紊乱。主要表现为乳腺疼痛及乳腺肿块。女性常感乳房疼痛,在月经来临前出现或加重,月经后疼痛减轻或消失,即所谓周期性疼痛。
2.纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤,约占良性肿瘤发病率的3/4。其发病与雌激素过多有关。好发于青年女性,一般情况下光滑、界清、质硬、活动、无压痛,生长缓慢,但在青春发育期、妊娠以及哺乳时生长较快。除肿块外,患者多无明显自觉症状。
3.乳腺肿瘤。早期乳腺肿瘤往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。大部分的乳腺肿瘤患者以乳腺肿块首诊。女性常常无意中发现乳腺肿块,多为单发、质硬、边缘不规则、表面不光滑。大多数乳腺肿瘤没有痛感,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。乳腺肿瘤还可能引起乳头溢液和皮肤改变,如出现“酒窝征”或“橘皮样改变”。肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。发病原因目前尚不明确,常见于有肿瘤家族史及特异性体质人群,少数为纤维腺瘤恶变导致。
三、怎么预防乳腺结节呢?
1.预防乳腺疾病,首先应加强锻炼,切忌恼怒或抑郁过度,消除紧张、激动等心理状态,保持心情舒畅豁达,情绪稳定。
2.饮食宜富营养、清淡,尤其要忌烟酒,起居规律要正常。
3.定期体检非常重要。每个不同年龄段的女性都应坚持乳房自查,每月的月经干净后进行;30岁以上的女性应每年到乳腺专科进行1次体检,40岁以上的女性每半年请专科医生体检1次,以便做到早发现、早治疗。
四、检查出乳腺结节怎么办?
发现乳腺结节,一般可能需要做的检查包括:乳腺B超、乳腺钼靶检查、穿刺等。
如果检查结果经乳腺B超、钼靶综合判断为3级,结节直径<0.8cm时,暂不需要进行治疗,但需每3-6个月复查一次乳腺B超。
如果乳腺结节直径在0.8-2cm间,可通过微创手术进行治疗,如乳腺结节直径>2cm,建议行开放手术进行治疗。
综合评估乳腺结节为4a级及以上者,则无论结节大小,建议立即进行穿刺活检,通过病理检查确诊后确定下一步治疗方案。
俞恒副院长提醒:
要正确对待乳腺疾病,不可讳疾忌医。发现乳房有肿块后,应立即找乳腺专科医生检查,配合治疗。尽管乳腺纤维瘤是良性肿瘤,但目前已发现极少病例发生了恶变,所以仍应重视定期复查,必要时行微创治疗。特别是妊娠哺乳期间瘤体增长很快或年龄偏大病程较长,或伴有乳腺增生或多次复发者,应提高警惕,及时就诊,防止病情变化,做到早预防、早发现、早治疗。
乳腺疾病咨询电话 :13507030324(俞院长)
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