今天是:
【科普知识】让来自“星星的孩子”不再孤独
作者:婺源妇幼…    文章来源:本站原创    更新时间:2019-11-12

 

很多人都认为孤独症离自己很远,其实在我们身边就有这么一些特殊的孩子。

近几年,我院儿保科每年都有因为语言障碍,不爱说话、性格内向的孩子来就诊,有一部分孩子被诊断为孤独症,这些孩子需要早期干预和治疗。但有一部分孩子因为家长的疏忽和对孤独症不了解而诊断延误,错过最佳治疗时间,影响孩子一生。

孤独症又称自闭症,是一种广泛性发育障碍性疾病,该疾病起病于婴幼儿时期,主要临床表现为社交障碍、沟通交流障碍、兴趣狭窄和重复刻板行为。

该疾病呈长期慢性病程,严重影响患者的社会功能,是导致精神残疾的重要原因,这是一个急需全社会共同关注、积极防治的疾病。

孤独症起病一般在3岁以前,大部分孤独症患儿的家长在患儿2岁前即发现孩子与众不同,比如:听力无异常,叫他却不理会;目光回避人,情感无交流;言语发育迟缓,不说话等。

 

但是,多数孤独症患儿3岁以后才去医院就诊,父母们对自闭症的有限了解,是很多患儿错过最佳干预时期的首要因素。在患儿诊疗的过程中,家长们也存在很多疑惑或误区,因此,了解孤独症相关知识对早期发现、早期诊断、早期干预孤独症非常重要。

孤独症的症状

 

一、 社会交往障碍

患儿在社会交往方面存在的缺陷。在婴儿期,患儿回避目光接触,对人的声音缺乏兴趣和反应,没有期待被抱起的姿势,或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近。在幼儿期,患儿仍回避目光接触,呼之常无反应,对父母不产生依恋,缺乏与同龄儿童交往或玩耍的兴趣,不会以适当的方式与同龄儿童交往,不能与同龄儿童建立伙伴关系,不会与他人分享快乐,遇到不愉快或受到伤害时也不会向他人寻求安慰。学龄期后,随着年龄增长及病情改善,患儿对父母、同胞可能变得友好而有感情,但仍明显缺乏主动与人交往的兴趣和行为。成年后,患儿仍缺乏交往的兴趣和社交的技能,难以建立恋爱关系和组建家庭。

二、交流障碍

非言语交流障碍:该症患儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿可能会拉着大人手走向他想要的东西,缺乏相应的面部表情,表情也常显得漠然。

言语交流障碍:该症患儿言语交流方面存在明显障碍,包括:①语言理解力不同程度受损;②言语发育迟缓或不发育,也有部分患儿2~3岁前曾有表达性言语,但以后逐渐减少,甚至完全消失;③言语形式及内容异常:患儿常常存在模仿言语、刻板重复言语,语法结构、人称代词常用错,语调、语速、节律、重音等也存在异常;④言语运用能力受损:部分患儿虽然会背儿歌、背广告词,但却很少用言语进行交流,且不会提出话题、维持话题或仅靠刻板重复的短语进行交谈,纠缠于同一话题。

三、兴趣狭窄及刻板重复的行为

孤独症患者常常表现出兴趣范围的狭窄。该症患儿对一般儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏兴趣,而对一些通常不作为玩具的物品却特别感兴趣,如车轮、瓶盖等圆的可旋转的东西。有些患儿还对塑料瓶、木棍等非生命物体产生依恋行为。患儿行为方式也常常很刻板,如:常用同一种方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出门非要走同一条路线,长时间内只吃少数几种食物等。并常会出现刻板重复的动作和奇特怪异的行为,如:重复蹦跳、将手放在眼前凝视、扑动或用脚尖走路等。

孤独症的治疗与护理

治疗方针:早发现,早通过孤独症特殊教育和训练课程体系等干预治疗方法可以改善预后。坚持以康复训练为主,心理治疗、药物治疗为辅。

药物治疗:抗精神病药物如利培酮等,可减轻多动、冲动、自语、自伤和刻板行为,稳定患儿情绪,使患儿活跃、言语量增多。抗抑郁药可改善该症的刻板重复行为,改善情绪,并缓解强迫症状。中枢兴奋药适用于伴有注意障碍及多动症状的患儿。

 

孤独症教育训练中家庭的作用

孤独症的教育训练并不完全是一个医学问题,家庭的社会经济状况以及父母心态、环境或社会的支持和资源均对孩子的顶后产生影响。采用综合性教育和训练,辅以药物,孤独症儿童的预后可以有显著的改善,相当一部分的儿童可能获得独立生活、学习和工作的能力。

在教育或训练过程中应该坚持3个原则:

1)对孩子行为宽容和理解;

2)异常行为的矫正;

3)特别能力的发现、培养和转化。

父母需要接受事实,克服心理不平衡状况,妥善处理孩子的教育训练与父母生活工作的关系。化爱心、耐心、恒心为动力,积极投入到孩子的教育、训练和治疗活动中,并和医生建立长期的咨询合作关系。

孤独症预防方法

没有一个家长希望自己的孩子患上孤独症,那么我们应该如何预防孩子患上儿童自孤独症?虽然多数孤独症病因不明,目前缺乏有效的特异性预防方法,但如果注意以下方面,还是有一定的帮助:

1、母亲要注意孕期保健,加强围产期卫生保健,积极进行优生优育工作

妊娠期病毒感染、先兆流产、出生时窒息和剖宫产都会对幼儿产生影响,母亲妊娠期病毒感染尤其是孕期前3个月病毒感染可导致胎儿大脑发育异常而致儿童孤独症。

如风疹病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒等均可损害患儿中枢神经而致病。所以孕妇在怀孕期间尤其是怀孕初期要注意不要感染病毒。在婴儿早期也要注意避免高烧惊厥,多次的高烧惊厥也会造成脑损害。

2、提倡母乳喂养

因为母乳中含有丰富的碱性矿物质,有益于孩子智力的发展。较大的儿童应少吃糖,多吃蔬菜、水果、杂粮等“碱性食物”。注意膳食的“酸碱平衡”,有益于机体内PH值的相对稳定,使各种代谢功能协调,进而使身心保持良好的健康状态。

  

3、家长别把孩子过分封闭于一味学习的小圈内

城市化建设使许多人搬进了高楼,而一户一门的高楼容易给孩子造成封闭的环境,因此,应允许或鼓励孩子从高楼走下来到庭院中,与邻居或附近小朋友玩耍、交往,建立友谊。

4、尽量让孩子参加集体活动

集体活动包括邻居小朋友相邀的游戏、做作业;包括学校、班级统一组织的文体活动;包括祝贺同学生日、欢送老师等等。从集体活动中培育孩子的性格,从集体活动中体验友谊、智慧与温暖。

 

 

文章录入:婺源妇幼保健院    责任编辑:婺源妇幼保健院 
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