宝宝出生后，许多妈妈沉浸在喜悦中，却可能被一个“尴尬”的问题困扰——产后尿潴留。它表现为排尿困难、膀胱胀满却排不出尿，甚至需要插尿管。

  

据统计，约10%-15%的产妇会经历这一困扰。今天我们就来聊聊它的成因和应对方法。

一、  什么是产后尿潴留？

产后尿潴留一般指产后8小时内，女性无法自发排尿，或排尿量不足。正常情况下，分娩后，女性的排尿功能应逐渐恢复，但由于多种因素，部分女性可能会出现尿潴留的情况。

 

产后尿潴留可分为完全性和部分性两种。

1.完全性指自己完全不能排尿。

2.部分性是指仅能解出部分尿液。

产后尿潴留不仅可以影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，还是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一。

二、为什么会出现产后尿潴留？

1.生理性压迫

分娩过程中，胎儿经过产道时可能挤压膀胱和尿道神经，导致膀胱暂时“罢工”。

2.伤口疼痛与心理压力

顺产妈妈若有会阴侧切或撕裂伤，可能因疼痛不敢用力排尿；剖宫产妈妈因腹部伤口不适，也可能抑制排尿反射。此外，紧张、焦虑等情绪会加剧排尿困难。

3.激素变化

孕期体内激素（如黄体酮）使膀胱肌肉松弛，产后激素骤降，膀胱功能恢复需要时间。

4.产程过长或过度充盈

若产程超过12小时，或分娩后未及时排尿（如因疲惫昏睡），膀胱过度膨胀会削弱收缩力，形成恶性循环。

三、 预防尿潴留：关键在产后6小时

产后尿潴留多发生在分娩后6-12小时内，黄金预防期需做到：

1.尽早尝试排尿

顺产妈妈产后2-4小时、剖宫产拔除尿管后，即使没有尿意，也要定时（每2-3小时）尝试排尿。可打开水龙头，用流水声刺激排尿反射。

2.适当活动

避免长时间卧床。顺产妈妈可缓慢走动，剖宫产妈妈可在床上翻身，促进肠道和膀胱蠕动。

3.热敷+按摩

 

将热水袋放在腹部膀胱上热敷，可以促进膀胱收缩排尿，或者在排尿前进行简单的按摩，将手置于下腹部膀胱处，向左右轻轻按摩5-10分钟，帮助放松肌肉。排尿后还可再用手掌自膀胱底部向下推移按压，以减少膀胱余尿。

4.心理放松

家人可陪伴如厕，避免催促。排尿时用温水冲洗会阴部，减轻刺痛感。 

四、已经尿不出了，怎么办？

若膀胱胀痛却无法排尿，或排尿后残余尿量＞150ml（B超可测），需及时告知医生，在医生的指导下采取以下措施： 

1.物理治疗

可采用低频电刺激疗法，激活膀胱神经；中医针灸（如关元、三阴交穴位）也能促进排尿。 

2.药物辅助

在医生指导下，可服用促进膀胱收缩的药物（如新斯的明），或外用开塞露刺激直肠诱发排尿反射。

3.康复训练

凯格尔运动（缩肛练习）可增强盆底肌力量，每天3组，每组10-15次，坚持2-4周。

4.导尿治疗

上述处理仍无效者可采取导尿术。插入导尿管暂时引流尿液，避免膀胱过度膨胀引发损伤或感染。多数人1-3天可恢复自主排尿。

别让“憋尿”埋下隐患：尿潴留若未及时处理，可能引发尿路感染、肾积水，甚至膀胱永久性损伤。产后妈妈需重视身体信号，及时与医生沟通。大多数尿潴留通过科学干预可完全恢复，无需过度焦虑。