平时的门诊中常会听到一些即将分娩的孕妈说:“我是想顺产的,孕期也特别注意,可要是最后顺转剖了怎么办?”
顺转剖,意味着孕妈妈不仅要经历顺产的产前痛,还要忍受剖宫产的产后恢复痛。相信有这些遭遇的妈妈都会在心中默念:本想着顺产对胎儿好,早知道这样当初就直接剖了,白受了两次罪!
其实,顺转剖从对胎儿和产妇的好处来看,妈妈们的罪并不会白受。
一、什么情况下一定要顺转剖?
顺转剖,顾名思义就是在分娩过程中,本来选择的是顺产,但由于某些特殊原因造成不能顺产,而需要紧急转为剖宫产,这个过程就叫顺转剖。分娩过程中孕妈们要留意下面这些情况,一旦出现很可能就要顺转剖了。
1、从产妇情况看
(1)宫口经过一段时间仍然无法完全打开,产程停滞;
(2)出现了胎盘早剥、羊水栓塞、子宫破裂等严重分娩并发症,危及母儿生命时,应立即剖宫产终止妊娠。
(3)产妇合并妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊高症等,试产过程中病情加重,不能尽快分娩的;
(4)产时高热、子宫感染等,不能快速终止妊娠。
2、从宝宝情况看
(1)顺产时胎方位不正,胎头不下;
(2)顺产出现胎儿宫内缺氧,不能尽快分娩;
(3)出现脐带压迫或脐带脱垂的情况,不能尽快分娩。
二、顺转剖不如直接剖?
一般来说,即使是顺转剖的胎儿也比直接剖宫产的好。
因为经过阴道试产的胎儿基本已经足月,孕妇出现了分娩征兆,胎儿经过准妈妈宫口挤压,肺里面的羊水排得比较干净,即使是转为剖宫产后,呼吸系统也会发育的较好。而直接剖宫产时,胎儿虽然已经足月,但孕妇并不一定出现分娩征兆,所以对宝宝来说,并非我们常说的瓜熟蒂落。
因为经过阴道试产的胎儿基本已经足月,孕妇出现了分娩征兆,胎儿经过准妈妈宫口挤压,肺里面的羊水排得比较干净,即使是转为剖宫产后,呼吸系统也会发育的较好。而直接剖宫产时,胎儿虽然已经足月,但孕妇并不一定出现分娩征兆,所以对宝宝来说,并非我们常说的瓜熟蒂落。
此外,自然分娩可以促进宝宝免疫系统的发育,增强宝宝的感觉统合能力。
三、怎样避免不必要的剖宫产?
1、控制孕期体重是首要因素
孕期控制体重的最佳境界是“长胎不长肉”,即孕妇体重增长不多,胎儿正常发育。想做到这些:
√首先要按时产检,在医生的指导下及时发现和治疗妊娠的合并症和并发症;
√需要在助产士门诊学习和掌握自然分娩的相关知识和技巧;
√孕早期和孕中期在孕期营养门诊进行体重和营养管理;
√孕期要适当运动,保持健康体重。
2、产妇要对顺产保持充分信心
顺产一旦启动,强烈的宫缩引起的阵痛会让很多孕妈变得慌乱紧张,从而强烈要求剖宫产,再加上陪产的亲属也不能保持冷静,就会导致不必要的剖宫产。其实,目前有很多分娩方式可以降低产妇的痛苦,比如水中分娩、导乐式分娩、Leboyer分娩等,目前比较普及的是无痛分娩,可以大大降低产妇的痛苦,也能很大程度上降低剖宫产率,所以,孕妈们要保持充分信心。
3、一定要降低首次剖宫产率
尤其是有二胎、三胎计划的孕妈,更要降低首次剖宫产率,如果没有绝对的剖宫产指征,都要进行阴道试产。医生和助产士有很多能帮助我们自然分娩成功的方法。在临产前,和医生充分沟通,明确不利因素,并积极配合进行纠正。如子宫收缩乏力,可使用催产素来纠正;阵痛难忍,可以使用无痛分娩降低疼痛等。
总而言之,分娩是一个正常、自然的过程,当具备自然分娩的条件时,应当听从医生的专业意见,选择阴道分娩这种自然、安全的有利方式,不能单纯因为害怕中途转为剖宫产而拒绝阴道试产。但当不具备自然分娩的条件时,也务必要遵从医嘱,当机立断,选择剖宫产。
目前我们医院有导乐分娩、无痛分娩等分娩方式可以大大降低女性分娩时的痛苦,欢迎广大孕妇咨询了解。
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