说到唐氏筛查,首先得了解一下唐氏综合征这个疾病。
唐氏综合征是由染色体异常而导致的疾病,正常人只有两条21号染色体,而唐氏综合征患儿却有三条,所以称21-三体综合征。且因唐氏儿大多数存在严重智力障碍,智力比正常人低,又称先天愚型或Down综合征。
孕期为什么要做唐氏筛查?
唐氏综合征是一种偶发性疾病,每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”,生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。唐氏患儿具有严重的智力障碍,先天愚型,伸舌样痴呆,生活不能自理,大部分伴有复杂的心血管疾病、严重内脏器官畸形、白血病等各种疾病,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。
且目前该病只能防,不能治。
所以,每位孕妇孕期都应进行唐氏综合症筛查,防范唐氏儿的出生。
唐氏综合征的筛查方法有很多,孕妈该怎么选呢?
一、产前血清学筛查
通过抽取孕妈妈的血清来检测母体的甲胎蛋白、绒毛膜促性激素、游离雌三醇和抑制素A的浓度,联合孕妇年龄、超声学检查和血清学检测进行产前筛查,结合预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷儿的风险系数,高风险孕妇应进行进一步诊断。
血清学检测还可检测出18-三体综合征和先天性神经管缺陷。
适宜筛查孕周:孕15周—20周
准确率:60-80%。
二、无创DNA产前检测
通过抽取孕妇外周静脉血5ml,利用新一代高通量测序技术对孕妇外周血中游离的DNA进行检测,结合生物信息分析,即可准确得出胎儿发生21-三体综合征(唐氏综合征)、18-三体综合征(爱德华氏综合征)、13-三体综合征(帕陶氏综合征)的风险率,如果是高风险孕妇需进行进一步诊断。
最佳检测孕周:孕12周—22+6周
准确率相对产前血清学筛查更高些,但无创DNA产前检测不是诊断,低风险也还是不能完全排除异常的可能。
三、羊水穿刺检查
是防止唐氏综合征患儿出生的有效措施。如果产前血清学筛查或无创DNA产前检测的结果为高危,则必须进一步进行羊水穿刺检查。
在超声波的引导下,将一根细长针穿入羊膜腔,抽取羊水进行综合检查,抽取的羊水通过细胞遗传学检测胎儿染色体是否正常。此外相关的检测还有如绒毛穿刺、脐带血穿刺,分子方面的检测有FISH、Bobs、SNP Array等。
最佳操作孕周:孕16周—24周
准确率:可达99%。
羊水穿刺检查是预防唐氏儿的“金标准”!
2011年联合国大会正式将3月21日命名为“世界唐氏综合征日”,意在寓意唐氏患者所具有的独特性—21号染色体三体。唐氏综合征是迄今为止最常见的、认识最深的染色体病,也是最常见的导致轻度至重度智力障碍的遗传性疾病。
如果上述检查都正常,也不能掉以轻心,遵医嘱按时产检有助您孕育健康宝宝!
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