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@准妈妈,别小看孕期贫血——常见的“小毛病”背后藏着“大风险”
作者:婺源妇幼…  文章来源:本站原创  点击数1194  更新时间:2024-10-18 16:34:44  文章录入:婺源妇幼保健院  责任编辑:婺源妇幼保健院

  

有些孕妈妈会时常感到疲劳、乏力、头晕,我们很容易将这些表现归咎于妊娠反应、没休息好、压力太大……除了以上种种,其实还有一种情况,孕妈们千万不要忽视,那就是“妊娠期贫血”。

贫血是一种妊娠期常见疾病,其中以缺铁性贫血最为多见。在中国孕期贫血发生率高达10%-30%,孕期铁缺乏的比例是50%-60%。大部分孕妈妈贫血的原因都是缺乏铁。

一、     什么是妊娠期缺铁性贫血?

缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血类型,是指孕妈妈在怀孕过程中由于身体对铁的需求增加而导致的贫血症状,如疲劳、面色苍白、乏力心悸、头晕、呼吸困难、烦躁等,贫血程度通常根据妊娠期血红蛋白(Hb)浓度来进行评估,根据WHO的推荐,当妊娠期血红蛋白浓度低于110 g/L时,可诊断为妊娠合并贫血。

  

1.贫血分级

根据Hb的含量分为:

轻度贫血(100-109g/L

中度贫血(70-99g/L

重度贫血(40-69g/L

极重度贫血(小于40g/L

2.妊娠期铁缺乏

血清铁蛋白(SF)浓度低于20 μg/L时,属于妊娠期铁缺乏。此时,孕妈妈可能出现疲劳、易怒、注意力下降及脱发等症状。在贫血发生之前,储存铁的储备即可耗尽,因此即使还未出现贫血,上述症状也可能出现。

当孕妈妈铁储存耗尽时,胎儿铁储存也会减少,因此及时补铁是非常重要的。

二、     孕妈怎么知道自己贫血了呢?

1.轻度贫血

基本没有明显的症状,只是从检查结果上可以看到是贫血,理论上这个时候就应该开始补充铁剂、叶酸和维生素了。最早出现的症状就是有疲惫感、困乏、全身无力,然后会出现脸色、皮肤粘膜苍白的情况,主要是通过嘴唇和眼睑的情况来判断。部分孕妇还会出现头痛头晕、注意力分散以及消化道功能异常等症状。

2.重度贫血

这个时候就会出现一些心脏和呼吸的问题了,如心悸、心动过速、呼吸困难等。这时应该及时就诊、尽快治疗,因为继续发展下去到极重度贫血就会有生命危险。重度贫血一般会建议输血治疗,尽快纠正贫血。

孕妈如果有了以上症状一定要及时就医,化验血常规,并留意血常规的血红蛋白情况!

三、     孕期贫血有什么危害?

孕妈妈出现贫血不仅对自身健康有影响,还会影响到宝宝的身体和智力发育。

1.对妈妈的影响

①贫血会使孕妇的血液携带养料和氧气的能力下降,严重贫血会引起循环系统的转变,重度贫血可因心肌缺氧导致贫血性心脏病。

②如果贫血发生在孕晚期,则分娩过程中容易发生子宫收缩乏力、使产程延长;孕妇贫血会降低对感染的抵抗力,易发生产后感染;而分娩时的出血和产后恶露又会加重贫血,使产后恢复变得缓慢,尤其是剖宫产的妈妈,可能会出现子宫复旧不良、伤口愈合延迟等情况。贫血对失血耐受性降低,易发生失血性。

  贫血孕妇发生妊娠期高血压疾病的比例较高。

2.对宝宝的影响

由于胎儿生长所需的营养都来自于母体,因此当孕妈体内缺铁时,胎儿也容易缺铁,孕妇中重度贫血时,经胎盘供氧和营养物质不足以满足胎儿生长所需,容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎,同时对胎儿远期也构成一定影响。

四、     孕期贫血怎么补?

 

1.合理补铁

孕期应常吃含铁丰富的食物,如动物血、肝脏、瘦肉,孕中晚期每天增加20-50g红肉,每周增加2050g动物血和肝脏,以满足孕期增加的铁需要。

2.补充维生素C

新鲜蔬菜、水果富含维生素C可促进铁的吸收,妊娠期每天应吃300-500g新鲜蔬菜、200-400g新鲜水果。

3.药剂补铁

孕期缺铁性贫血的治疗首选含铁制剂。

特别提醒:需遵医嘱服用补铁剂:补充铁剂之后,部分孕妇会有恶心、呕吐、胃部不适的症状,这是铁剂较常见的副反应,可以选择餐后或两餐之间服用铁剂

另一个常见的现象就是排黑便,这种黑便并非上消化道出血所致,而是没有被充分吸收的铁剂从大便排出,停药后即可消失,无需过多担心。

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