迎接新生命是女人一生中的特殊时期，每位孕妈或多或少都对生产的过程有过忐忑和不安。网络上，不少女性在分享自己的生产经历时，都会提到一个高频词——内检。

很多孕妈对于这个检查的感受用一个词来形容最贴切，那就是“酸爽”。为什么生产时需要做这项检查呢？因为生孩子是个实时变化的过程，而隔着肚子，对于宫内的情况其实了解甚少，确实需要医生通过阴道指检对产程进展进行评估......

一、内检的局限性

内检检查依赖于医生和助产士丰富的经验，具有一定的主观性，存在以下一些局限性。

●体验感欠佳：内检时部分孕妇感觉非常不适，疼痛时难以配合；

●增加感染风险：频繁阴道指检容易交叉感染；

●主观性影响：不同人员主观感觉不同，产程进展判断有误差；

●阴道出血指检受限：产时不明原因大量出血，阴道指检无法获得产程进展参数，且阴道指检存在较大风险。

这种时候，不得不提到一项新技术新项目的运用了，那就是产时超声。

如果胎心监护称之为产房里的“顺风耳”，那么产时超声则被称为产房里的“千里眼”。

产科医生吴惜珍正在进行产时超声检查

二、产时超声的优势

●对孕产妇无刺激，增加孕产妇分娩的舒适感和满意度；

●减少内诊次数，减少感染风险；

●超声数据客观，准确度高；

●能够预测产程进展，提高产妇分娩体验。

生产这道坎，产时超声可以帮助我们做什么？

胎儿宫内活力状态评估：与孕妈心率相鉴别，准确判断儿心率；

胎方位评估：与传统单独指检相比，超声与指检结合的检查在精确判断胎头旋转方面具有优势；

胎头下降评估：重复超声检查评估胎头位置在一定时间内的进展变化比指检表现得更好；

胎头姿势评估：超声有助胎头与脊柱的关系的目测评估，及分娩时胎先露异常的客观诊断；

宫颈口扩张评估：产时B超可以准确测量宫颈口扩张大小，评估产程进展情况。

相对阴道检查的凭感觉判断，超声的可视化优势让产科医生轻松、快速获得胎方位、胎心、宫颈口扩张情况、羊水情况、脐血流、产时疤痕子宫连续观察等产程进展信息，有效增强医生分娩管理决策的信心。

产时超声检查不受宫颈扩张与否的限制，不受胎头颅骨重叠及头皮水肿的影响，可重复检查动态变化，操作简便，产妇也易于接受。

我院产科2022年1月引进了产时超声这项新技术新项目，目前已经推广使用。希望通过产时超声减少阴道检查，客观评估产程，让妊娠的“最后一公里”——产房分娩环节，更安全更舒心。