【育儿知识】宝宝便秘详解，新手爸妈必读！--打印文章

做了父母后，孩子的吃喝拉撒都成了家庭头等大事，孩子便秘也困扰着很多父母，要么几天不拉，要么一拉就大便出血，孩子疼得直哭，各种办法试了都不见效，真是让人头大。

便秘是一种常见的消化系统疾病，主要表现为排便次数的减少、排便困难、粪便干结等，许多患儿常可表现为大便失禁。

大便失禁：家长认为儿童内裤有大便为腹泻，其实是直肠内粪石不能排除，粪石上方的液体从粪石周围溢出而导致的溢流性大便失禁。

01小儿便秘的原因？

小儿便秘大多数是由于肠道功能紊乱导致，器质性原因很少，常见的原因有：

(1)饮食不足：小孩子正餐吃太少时，消化后液体吸收,使食物余渣减少，在直肠中停留时间过长，水分被吸收。

(2)膳食结构不合理：蛋白质食物（肉、蛋、奶）摄入偏多，而含膳食纤维食物（豆类、水果、蔬菜）摄入不足。

(3)食物加工过于精细：破坏了食物中粗纤维。

(4)饮水不足：食物缺少水分，过于干燥。

(5)肠道功能失常：生活不规律，无按时排便习惯，以致未形成按时排便条件反射，终致肠肌松弛而便秘。

(6)结肠动力异常：结肠或直肠肛门动力障碍，结肠无力使结肠内粪便停留时间过长。

(7)某些代谢因素：胰腺素分泌过少等也可影响胃肠动力导致便秘。

(8)药物作用：服用某些药物可使肠蠕动减弱而便秘，如胆碱能药物、抑酸剂、某些抗惊厥药等。

(9)遗传因素：部分患儿生后即便秘，有家族史, 可能与遗传有关。

(10)精神因素：小儿的生活环境和习惯突然改变，突然精神刺激如焦虑、抑郁等可抑制外周自主神经对大肠的支配，引起不同程度的短时间便秘。排便时疼痛，肛裂疼痛，对卫生间环境不适应和个人情绪不佳等可导致便秘。

02便秘会带来什么危害？

宝宝因为排便时剧痛而产生恐惧心理，因此又会故意压制便意，尽量延迟排便，故便秘反而逐渐加重，导致恶性循环。便秘日久者可有精神、食欲不振，反应迟钝，精力不集中，腹部胀痛，睡眠不安等非特征性表现，甚至发生营养不良。

03小儿便秘怎么改善？

(1)合理膳食：最为关键，强调食物合理搭配，增加摄入富含膳食纤维食物（谷类、薯类、蔬菜和水果等）。纤维素具有良好的膨胀和吸水功能，能够有效地调节肠道菌群，促进健康菌体生长。

(2)培养小儿按时排便习惯：创造良好的排便环境，用小儿坐便器，双脚着地可正常用力排便。在每天餐后的适当时间督促小儿如厕，形成定时排便生物钟。排便后给予合理奖励。

(3)合理用药：对于粪便过硬、便秘时间过长的小儿，采取以上办法往往达不到效果，需要口服药物治疗。药物治疗有缓泻剂、膨松剂及微生态剂，现主张选择膨松剂和渗透性通便剂，膨松剂的代表药物有小麦纤维素，渗透性通便剂代表药物有乳果糖，这两种药物均不被肠道吸收，副作用小。避免长期应用刺激性泻剂，如番泻叶、硫酸镁、酚酞片、果导片、大黄片等。

需要特别说明的是：决不能依靠药物治疗而忽略合理膳食和排便训练！

对于需要服药的小儿正确的做法是：按医嘱服药缓解便秘，同时富含纤维素饮食，训练每日按时排便，形成定时排便生物钟，使便秘患儿喜欢上排便，对排便不恐惧。这期间家长可根据小儿大便性状调整药物剂量和次数，使粪便不稀不硬，维持不少于1个月。1个月后可逐渐减少用药次数，根据情况逐步停药。家长一定不能急躁，不能急于求成，也不能坐视不管，更不能训斥、责备患儿。