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【育儿知识】儿童气道异物阻塞如何急救
作者:婺源妇幼…  文章来源:本站原创  点击数8045  更新时间:2019-9-22 10:32:31  文章录入:婺源妇幼保健院  责任编辑:婺源妇幼保健院

  

2018921日下午,我院住院部值班医生小王大夫接到一个11个月大的急诊患儿,主诉咳嗽伴喘息1天。孩子入院前1天出现轻微咳嗽,伴有喘息,次日凌晨起哭吵不安,呼吸困难。入院初考虑支气管喘息性疾病,但经雾化吸入、静滴氢可及吸氧处理1小时,患儿的精神差、面色苍白、口唇紫绀、呼吸困难等症状体征无明显好转,追问病史,得知入院前一天患儿和哥哥一起吃瓜子,受到惊吓后出现咳嗽伴喘息症状,结合体征高度怀疑是气管异物。立即联系省儿童医院做好准备并紧急护送到省儿童医院,当晚在支气管镜下取出带壳葵花籽,住院2天后孩子痊愈出院。

上文中的小异物吸入到支气管而急诊入院的现象屡见不鲜,而大些的异物卡住喉头或总气管导致窒息死亡的悲剧同样时有发生,也常有异物卡喉而上演惊心动魄的生命时速大抢救。

今年329日,湖南浏阳一幼儿园内发生一起4岁男孩源源因异物卡喉身亡的惨剧,520日,上海一位孩子在母亲喂饭时窒息身亡。

这些惨痛的教训告诉我们:发生气道异物阻塞,马上送医院抢救可能时间不够!因此,父母、保姆或者幼儿园老师能掌握院前急救方法何其重要Heimlich(海姆立克)手法是异物卡喉(气道)最有效家庭急救方法。

不怕一万,就怕万一!

只要你花几分钟学习下海姆立克急救法,

或许就能挽救一个生命!

  

什么是海姆立克急救法?

急救原理是什么?

海姆立克急救法是由美国医生海姆立克(Heimlich)发明的, 广泛用于气道异物的急救,成功抢救了无数人的生命,所以被很有爱的称为“生命的拥抱”

简单介绍一下海姆立克法急救原理:

利用突然冲击腹部的压力,使膈肌抬高,使肺部残留空气形成一股向上的气流,这股气流具有冲击性、方向性,它会快速冲入气管,从而将异物排出。

急救方法


NO.1
儿童及成人Heimlich急救法:

方法一:患者神志尚清,能站立

施救者从背后抱住其腹部,一手握拳放在患者上腹部,另一手握住握拳之手,急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成的气流把异物冲出。

  

方法二:昏迷病人

患者仰卧,头转向一侧并后仰。施救者面对病人,骑跨在病人的髋部,一手置于另一手上,将下面一手的掌跟放在上腹部,用身体重量快速冲击病人的腹部,必要时冲击可重复78次,每次动作应独立,直至异物排出。

  

NO.2 婴儿Heimlich 急救法:

5次拍背法:将患儿的身体头朝前足朝后置于救护员的前臂上,头低于胸,施救者用手支撑患儿头部及颈部,用另一手“空心掌”在患儿背部两肩胛骨之间拍击5次。

  

5次压胸法:如果5次拍背异物未排出,立即实施5次压胸法。做法是立即将患儿翻身,同样头低于胸,施救者用食指和中指在胸骨中下1/3交界处(两乳头连线中点)做心脏按压动作,深度是胸廓前后径的1/3,大约4cm深度,每次动作应独立(约间隔1~1.5秒),连续5次。

  

5次拍背法和5次压胸法交替一旦呛咳立即用手指将异物从口中抠出。一旦心跳呼吸停止,立即心肺复苏。

 

预防气道异物阻塞的注意事项

 不要给幼儿玩钮扣、钱币、玻璃球等较小的玩具;

 5岁以下尤其是不足3岁者不宜吃瓜籽、花生、松子、蚕豆、核桃等食物,要吃应研粉调成糊状;

 果冻不宜吃,更不能整块吞入口内,可将其在碗内切碎分成小块再吃;

 儿童喂服药物不宜采取捏鼻子强灌的办法,极易将药水吸入气道;

 孩子吃东西时不要跟他说话,更不要惹他哭、逗他笑,以免发生食物误吸。

儿科咨询电话:0793-7476611

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